第十章丝滑的推理
两人的一问一答间,可是让直播间内的医学生,忍不住羡慕起来。
啧啧!
推断过程丝滑流畅。
“几分钟的时间,通过三言两语,就把病原体的范围,缩小在了病毒和细菌!牛!”
“神仙!但是,也很离谱!”
“呵呵,我只看到了磅礴的知识,和惊为天人的思维逻辑。”
“确实!羡慕啊!”
“前面都是开胃菜,后面才是真正的难点啊!请问,怎么确定究竟是哪一种病毒或者细菌?!”
“我一点头绪都没有!最起码有好几千种吧?”
“只能通过医院的治疗过程,才能剔除一部分,不过,我想看林医生是怎么推理的!”
“最恐怖的是,刚才‘权当她去练技术’说了,婴儿的血压持续下降,也就意味着,留给最终诊断的时间,只有一天!”
“一天,几千种检查?死定了!”
“嘶~~~把血抽干,都做不完百分之一的检查!”
“............”
此时,
直播间内的人数,稳定在了10000人。
人气恐怖!
林枫的推理过程,让一群吃瓜群众不明觉厉。
虽然一知半解,但是我就是觉得你很牛逼!
并且,
有医学生的在线解说,网友更是惊叹连连。
............
“我想知道,你们后续的治疗过程都有什么?!”
林枫当即直言不讳。
最艰难的地方到了!,
他没心情,跟周成继续玩考验的游戏。
开门见山!
迅速而直接!
刹那,周成脸色十分精彩。
“你是怎么知道的?”
林枫翻了个白眼,你就差写在脸上了,还问我怎么知道的?!
“少废话!”
周成:..................
你牛!
我服!
水友:..................
丫的!
合着半天,你真在这问问题呢?还借口考验!
无耻!
鄙视你。
周成无视水友嘲笑,沉默片刻,顿时将一切都和盘托出。
“首先,我们在血检过程中发现,患者的淋巴细胞百分比没有升高。并且,对利巴韦林、阿昔洛韦、病毒唑,没有任何反应。”
“因此,我们暂时排除病毒感染。”
周成语气沉重。
当然,
周成没说的是,这些推测,都是出自齐鲁医院大佬的诊断。
不对!
林枫目光闪烁:“有问题!”
淋巴细胞负责免疫系统,通过它在血液中的含量,的确可以判断患者,有无病毒感染。
但是,
并不绝对!
病毒感染,有时候并不会导致淋巴细胞百分比的改变。
况且,
周成所说的三种抗病毒药物,也只能排除它们所针对的疱疹病毒以及呼吸道病毒。
可剩下的病毒种类,实在太多了。
诸如肠病毒、巨细胞病毒等等。
所以,直接排除病毒感染,很有问题!
“有问题?什么问题?”
周成皱眉。
直播间的医学生,逐渐进入听不懂的状态,但也有一批水平不错的苗子,思考之后开始发言。
“遗漏的病毒种类,还挺多的!”
“是吗?我怎么不知道?”
“那还用问?你菜!”
“懂得越多,就会觉得,这个诊断,很有问题!虽然我没看出来......”
“咳,完全不懂他们在说什么!但是觉得好牛!”
“诶,立刻问问我的老师!兄弟们,等我回来装逼!”
“............”
“遗漏太多!”
林枫根据脑海内的病毒知识,发觉漏洞不是一处两处,病毒的范围,还可以再次缩减。
诊断医生怎么肥四?
这种低级失误也出?
周成瞬间无语。
我靠!
你当我不知道,遗漏太多啊!
院内当时也有人提出过这个问题。
可是,时间紧迫,完全没有剩余的时间去筛查排查。
或者说,
他们没有这个能力,从众多遗漏的病毒之中,再次缩小范围了。
很蓝的啦!
与此如此,
干脆倾向于细菌感染好了。
周成一通解释,看到林枫的眼神,顿时如坐针毡。
我滴妈!
你能不能不要鄙视我!
这是院内主任做出的决定,关我一个呼吸内科的主治毛事。
林枫轻叹:“你继续说你们的诊断!”
同时,
林枫脑海之中,开始思索,所有符合症状的病毒。
“在确定是细菌感染之后,我们立刻为婴儿使用广谱抗生素!”
“但是!没用!”
(广谱抗生素:能够抵抗大部分细菌的药物。)
周成郁闷不已:“随后,我们找到一位,有非常丰富传染病诊断经验的大拿。”
“他听过我们的分析之后,同样认为,与其大海捞针去找病毒,不妨在有限的时间内,去推测细菌的种类!”
显然,
这位大拿同样没有信心,在一天之内,找到符合条件的病毒!
或者说,
这根本就不可能!
周成继续说道。
“并且,根据我们的广谱抗生素使用过程,结合患者症状。他认为,婴儿很有可能是感染了耐药菌株!”
“因此,他给出三种可能性方案。”
“第一,就是医院内部,多多少少都会有的MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)。”
“其二,便是绿脓杆菌,或许是因为服用了污染的食物和水源!”
“最后一个,便是Vre(耐万古霉素肠球菌)!”
“但是,三种推测的菌株,都具不均一耐药性,所以,检测有一定困难!只能用药!”
简而言之就是。
推测如此,但无法检测,只能在婴儿身上使用针对性药物。
哪个药有用,就是哪个菌种。
可以说是,无计可施之下的最好方法。
周成身为呼吸内的主治,对这些耐药细菌,完全不懂,也只是在尽量复述而已!
说完之后。
还稍微心有余悸,生怕自己说错了,检查一番没有错漏之后。
松口气!
此时,
他就看到,林枫完全蹙起眉头,在苦苦思索。
不好!
一股不妙的情绪,涌上周成心头。
完了!
触及这小子知识盲区了?!
周成原本还想听听林枫,有没有什么独到见解。
没想到,到这一步,林枫便有点跟不上脚步。
可惜......
骤然!
一股寒意直上心头!
周成心底一惊。
“我怎么会有这种想法!”
妈的!
林枫跟不上自己的进度,不是很合理吗?
要知道,
这些诊断,全都出自齐鲁医院大佬之手!!!
他如果能跟上了,才真的离谱到家了好不好!
此时,
直播间内,一众水友,心态当场破防,纷纷发言。
“哈哈,笑死!我真是有个大病,才会做出刚下课,就来听直播诊断的事情!”
“完全听不懂,感觉收到了侮辱!”
“我:超越林枫!→惊讶!→震惊!→摆烂!→我是谁??→天书!!!”
“太真实了!”
“完美诠释了我的心路历程!”
“......你能想象,身为一个普通人,看到一群医学生,集体发疯的感想吗?!!!”
“这对一个年轻人来说,是一个多么严重的心理伤害啊!”
“劝人学医,天打雷劈,这句话,我今天才算,彻底掌握了精髓!”
“............”
直播间内,群魔乱舞。