第4章
第4章
一个魁梧大汉抱着一人大声喊道，神色焦急。
两名护士飞速跑了上去，将那个满脸鲜血，昏迷过去的女子接过，开始做起各项检查。
刘鑫见状，慌忙放下筷子，跑了出去查看情况。
“他们是怎么回事？把具体情况说一下。”
大汉气喘吁吁：“我和妹妹不小心从楼梯上摔了下去。”
“等我醒来时，她已经昏迷过去了。”
了解清楚后，刘鑫就快步来到检查室拿起温热的检查单看了起来。
看着检查单上的数据，没有什么大事。
只是失血过多，才导致女子昏迷。
这让刘鑫松了一口气。
就在这时...
“咕咚”一声摔地的声音从身后传来。
那个大汉，倒在地上，晕了过去。
旁边的刘鑫神色一惊。
迅速跑过去，蹲下一摸。
“这.....”
全身冰冷，面色发白。
“不好，这是休克！”
刘鑫惊呼道。
“快把血压仪拿过来！”
很快一名护士抱着血压仪测量了起来。
“血压50/20！”
“情况不妙！血压太低！”
“平推车，手术室准备！”
刘鑫急忙吩咐。
抱上平推车，疯一般的奔向手术室。
“肯定是胸腹腔发生出血，血压才会低下，准备抢救！”
抢救！顾名思义，异常危急的情况下才会用上抢救。
“来不及做CT了，把一次性腹腔穿刺包给我！”
一次性腹腔穿刺包的基本配制由腹穿针、塑料镊子、脱脂纱布、无菌注射器，用于腹腔和胸腔积液的收流和放液。
一名护士飞快的从医疗柜中拿出穿刺包，打开递给了刘鑫。
刘鑫戴上无菌手套，选好针头。
猛然向大汉腹部一扎！
提起针筒一抽，只见一管暗红的鲜血出现在众人眼前。
“体内器官有破裂，引发大出血！”
“查血型，准备血包！”
“手术准备！”
这个时候，刘鑫没有考虑谁会做这个了。
因为他就会做！
人命关天，此刻整个手术室都动了起来。
病危重症患者，遵循着先抢救后付费的原则，没有什么意外，直接进手术室抢救了。
换鞋、洗手、消毒.....
一串流程走下来，刘鑫穿戴整齐，快步站到了主刀位置上。
看了一眼男子血压已经上升到了90以上。
“张雅，术前消毒准备的怎么样了？”
“准备好了！”
“苗医生到了没？”
和上次手术不同，这次刘鑫不用在担心灭菌环境，并且各种设备完善，外在因数完全不用担心。
“怎么？麻醉的时候想到我了？”
苗医生撇了刘鑫一眼，一想到中午发生的事情就特别不开心。
刘鑫有些懵圈，今天苗秀不会是来大姨妈了吧，怎么处处都是火气！
手术医务人员消毒灭菌整理后迅速来到手术台前，等待刘鑫指示。
望了一眼苗秀，刘鑫出声道。
“准备连续硬膜外联合全身麻醉！”
“护士，备皮！”
一条条指令从刘鑫口中吐出。
苗秀闻言取出一根长8cm的穿刺针，选择脊椎间隙，缓缓的第一针就扎了进去。
“啊！”
休克中的患者身体条件反射般动了一下，这让苗秀有些猝不及防。
手一抖，针头偏了一点，好在没有触碰都脊椎神经，否则后果不堪设想。
第二次扎针，由于受到之前影响的苗秀始终没敢在继续动手。
“怎么回事？”
刘鑫发现了苗医生的异样，连忙问道。
“我，我现在状态有问题，不敢下手。”
苗医生还是头一次出现这样的情况，多少有些慌乱。
“另外两个麻醉医师进修去了。”
刘鑫的目光刚转到助理医师张雅身上，就得到了这种回答。
“你休息下，我来吧！”
既然没有麻醉医师可以替代，刘鑫只好再次亲自动手了。
“你？！”
苗医生一脸狐疑的看着他。
麻醉师一般要经过长时间的培训才能胜任这份职位，并且每隔一段时间就要重新考核，这样才能保证麻醉时的安全。
“放心，等下你负责监控麻醉的情况就好了。”
调换位置，刘鑫重新准备工具开始麻醉。
重新润洗完穿刺针，刘鑫用手按在患者第10胸椎至第4腰椎之间，缓缓的在脊椎下三指位置扎了进去。
麻醉剂已经注入，留下一个补加留置针在脊椎位置处。
“好了，现在只要患者有苏醒疼痛感补加就好了，有什么问题，我在都没事的。”
“嗯~”
听见刘鑫安慰自己，苗秀俏脸微微一红，娇声娇气的嗯了一声。
重新走到主刀位，一切准备就绪。
“弧形手术刀！”
接过递来的手术刀，刘鑫毫不犹豫就在左上腹直肌弧形切口—脾胃所在处。
为何是在脾胃处开切口，准确说是脾脏处。
因为正常内脏器官破裂，患者都是有所感觉的。
而这个大汉从发生事故到医院，这么久的时间，没有感到丝毫的不适。
唯一的可能是脾脏破裂，才能延迟大汉的痛感神经。
开腹！
弧形切口的出现，将腹腔内的情况显露了出来。
整个脾脏，出现一道道裂缝。
鲜红的血液不断从裂缝中喷涌而出，灌满了整个腹腔。
刘鑫也是松了口气，他料想的不错，果然是脾脏出血！
只要找到了原因，那么剩下的事情就太过简单了。
“在输800ML血量！”
“止血夹！”
“腹腔平头拉钩！”
接过消毒后的腹腔平头拉钩，将患者的腹腔切口固定，同时一直手伸向腹腔，精确找到了脾脏下隐藏的大动脉。
指压法，按住。
脾脏出现，止住了！
张雅飞快递过来止血夹，刘鑫夹住动脉。
“六号线！”
因为肋骨的遮挡，视野很小，不过这难不倒刘鑫，迅速结扎。
血管结扎完成。
放开止血夹，脾脏还有少量血液溢出。
手术进行到这一步，接下来的手术就简单了。
把脾切了！
“手术刀！准备切脾！”
“切开胃结肠韧带和胃脾韧带。”
“直角钳。”
切开腹膜后，用直角钳仔细分离出脾动脉。
“七号线！”
脾动脉结扎完成。
“分离脾脏。”
将脾脏脱出切口外。
清理脾蒂周围的结缔组织。
将脾门动、静脉分别结扎切断。
每一样手术工具在刘鑫手中就如同有了生命一般，每个细节处理都恰到好处。
接下来就是开始清理脾床上残碎的脾脏，将他们全部取出体外。
最后就是脾床缝合止血。
清洗脾床。
刘鑫怕其他内脏也有损伤，都一并检查了一遍。
结果都没事。
刘鑫加快了速度。
“温盐水清洗，吸取。”
“消毒棉清理血渍。”
“注射0.5mg抗生素。”
“脾窝放置软双腔哇胶管。”
“引流管预留完成。”
“缝合手术切口。”
“术后消毒！”
“手术完成！”
听到刘鑫的声音，苗秀下意识的望了一眼时钟。
一小时三十分！
天啊！切脾手术可以这么快的？